فایل ورد قابل ویرایش
99 صفحه کاملترین فایل در مورد اوتیسم
مقدمه
اختلال نافذ مربوط به رشد (P.D.D) به طور رسمي نخستين بار درDSM IIIدر سال 1980 به عنوان يك گروه اختلال مشخص روانپزشكي كودكان شناخته شد . قبل از آن درDSM IIبچه هايي با نشانه هايP.D.D بررسي مي شدند ، به عنوان زير گروهي از اسكيزوفرني كودكان مي دانستند ( آزاد ،1380 ). اختلالات نافذ رشد عبارتي است كه در حال حاضر براي اشاره به اختلالات شديد روانشناختي در دوران كودكي به كار مي رود . اختلالات نافذ رشد ، آشفتگيشديد در تحول شناختي ، اجتماعي ، رفتاري و هيجاني كودك است كه در فرايند رشد ، اختلالات فراگيري ايجاد مي كند (لورد،راتر، 1994 :راتر و اسكوپلر، 1987 ) . از ميان چند اختلال فراگير رشدي كه درDSM-IVبه آنها اشاره شده ، اوتيسم هم در حيطه پژوهشي و هم در حيطه باليني كاملا چشمگير و برجسته است . درخودماندگي ( اوتيسم ) بر خصوصيات اصلي انسان اثر مي گذارد :اجتماعي شدنبين فردي و بر ارتباط هاي پيچيده . كودكان در خود مانده اختلالات شديدي در تعامل و ارتباط اجتماعي ، بازي بين فرديو ارتباطات دارند (به نقل از كندال، 1384 ) .
دو اختلال عمده كه به عنوان اختلال هاي نفوذ كننده رشد درDSM IIIتعريف گرديده است عبارت است از اوتيسم خردسالي و اسكيزوفرني . به نظر مي رسد كه اختلال هاي شديد كودكي اكثرا در دوره سني قبل از 5/2 يا 3 سالگي و اوايل نوجواني و يا درست قبل از آن ظاهر مي شوند . مطالعات انجام شده اين دوره حساس را تاييد نموده است ( كالوين،1971 :ماكيتا، 1966 : ورونو،1974 ). كودكاني كه قبل از سن 5/2 تا 3 سالگي پسيكوتيك مي شوند غالبا خصوصيات اوتيسم خردسالي را دارند ، در حاليكه تصوير باليني كساني كه در نوجواني به پسيكوز مبتلا مي شوند شبيه خصوصياتي است كه در اسكيزوفرني بزرگسالي ديده مي شود (آزاد ، 1380 ) .
چندين اختلال نافذ رشد ديگر وجود دارد ، اما كمتر از اوتيسم رايج هستند . درDSM IVاختلال رت، آسپرگر، و اختلال فرو پاشنده كودكي، در زمره اين دسته از اختلالات گنجانده مي شوند (لرد، 2000 ) .
اوتسيم يك اختلال رشد مغز است كه به وسيله نقص در واكنشات اجتماعي و ارتباطات ،رفتارهاي تكراري و محدود ، مشخص مي شود كه قبل از 3 سالگي شروع مي شوند . اين مجموعه نشانه ها از نوع خفيف اوتيسم به نام اختلال طيف اوتيسم فرق دارند (انجمن روانپزشكي آمريكا ، 2000 ) . اوتيسم روي بسياري از قسمت هاي مغز اثر مي گذارد كه اين اتفاقات هنوز درك نشده است . اوتيسم نسبتا نادر است ، اما در سراسر جهان روي مي دهد و فاقد الگوي مرتبط با طبقه اجتماعي يا پيشينه تحصيلي است . گمان نمي رود كه اين اختلال به خاطر رفتار هاي سرپرست كودك ايجاد گردد و همچنين با اصول يادگيري رفتار نيز تبين نمي شود . داده ها يك مولفه زيست شناختي و عامل ژنتيكي را مطرح ساخته اند ( آرندت، 2005 ) .
درمان پيشنهادي
مداخله رفتاري فشرده اوليه
اين درمان يك رويكرد بسيار سازمان يافته ، جزء درمانهاي رفتاري است كه به طور دقيقي طراحي شده و الگوي خاصي از آموزش را به همراه دارد ، و بر اساس بهترين اصول يادگيري انسان پايه گذاري شده است و طيف سني 3 تا 14 سالگي را در بر مي گيرد .
مطالعاتي كه از اصول و روشهاي مداخله رفتاري فشرده اوليه و تحليل رفتار كاربردي استفاده كرده اند ، اين مطلب را بيان مي كنند كه اين درمان براي بسياري از كودكان اوتيسم و كلا" مبتلايان به اختلالات نافذ رشد (PDD) ، بسيار مفيد است ( آندرسون1987 ) . اگرچه بين مطالعات صورت گرفته تغييراتي وجود دارد ، ولي اين مداخلات عموما" از 5 فاكتور يا ملاك مهم تشكيل شده اند كه گورالينكو راميبيان كرده اند ( 1998 ) .
پایان نامه اوتيسم ( درمان با رويكرد رفتاري )
پایان نامه اوتيسم ( درمان با رويكرد رفتاري )
برچسب:
نویسنده: آرشان کریمیپور