پایان نامه بررسی رابطه ارضای نیازهای بنیادی روانی و طرحواره های ناسازگار اولیه با اختلال تنظیم هیجان

فایل ورد قابل ویرایش

توضیحی مختصر از متن فایل :

چکیده

سرطان پستان بیماری است که در آن سلول های بدخیم نشات گرفته از بافت پستان، به طور نامنظم و فزاینده ای تکثیر می یابند و بدون اینکه موجب واکنش تدافعی در سیستم ایمنی شوند، از سیستم ایمنی و دفاعی بدن عبور می کنند. سرطان پستان یکی از مهم ترین و شایع ترین بیماری های زنان است و یکی از مهم ترین دلایل مرگ و میر زنان 35 تا 55 سال به شمار می رود. در هر سال یک تا دو مورد سرطان پستان در هر 1000 زن به طور جدید تشخیص داده می شود و یافته ها نشان داده که این بیماری یکی از رایج ترین انواع سرطان در زنان ایرانی می باشد. پژوهش ها حاکی از آن است که چاقی با افزایش خطر ابتلا به سرطان پستان و مرگ و میر ناشی از آن در زنان یائسه ارتباط نزدیکی دارد. سازوکار تاثیر چاقی بر بروز سرطان پستان بسیار پیچیده است و عواملی مانند سندرم متابولیک، ایجاد عوامل التهابی و تغییر در فاکتورهای تنظیم رشد سلول های سرطانی از جمله استروژن، لپتین و ادیپونکتین مواردی هستند که چاقی توسط آن ها در ایجاد سرطان پستان نقش دارد. ادیپونکتین، یکی از مهم ترین هورمون های مترشحه از بافت چربی است که در بافت چربی سفید ساخته می شود و خاصیت ضد التهابی دارد. ادیپونکتین یک پروتئین 244 اسید آمینه ای است و 30 کیلو دالتونی می باشد(2و1).بر خلاف سایرهورمون های مترشحه از بافت چربی، سطح ادیپونکتین و بیان ژن آن با چاقی کاهش پیدا می کند. تاکنون دو گیرندهAdipoR1وAdipoR2برای ادیپونکتین شناسایی شده و بررسی های آزمایشگاهی نشان داده اند مقدار این دو گیرنده در سلول های سرطان پستان کاهش پیدا می یابد. علاوه بر این،نشان داده شده که ارتباط منفی بین سطح خونی ادیپونکتین با غلظت ادیپونکتین درون بافت سرطانی وجود دارد(). مشخص شده هر زمان که تعداد گیرنده های ادیپونکتین در سلول های سرطانیMCF-7افزایش پیدا کند، اندازه این سلول ها کاهش می یابد و این خود یکی از نشانه های ارتباط منفی بین سطح ادیپونکتین با اندازه ی سلول های سرطان پستان است().پلی مورفیسمC-----Gدر ناحیه 11377- ژن ادیپونکتین تاثیر بسزایی روی بیان ژن ادیپونکتین داشته و ترشح این هورمون از بافت چربی را تحت تاثیر قرار می دهد. چندین مطالعه ارتباط این پلی مورفیسم را با چاقی بررسی کردند و نشان دادندکه ادتباط معنی داری بین این پلی مورفیسم و چاقی مفرط در افرادوجود دارد. مطالعه حاضر به بررسی ارتباط پلی مورفیسم ژنتیکیC/G11377- در ژن ادیپونکتین و استعداد ابتلا به سرطان سینه می پردازد.

مقدمه

سرطان پستان یکی از شایع ترین انواع سرطان است که هر ساله باعث مرگ و میر فراوانی در بین زنان و مردان می شود علیرغم پیشرفت های بسیاری که در مورد تشخیص زود هنگام و درمان مناسب این بیماری صورت گرفته است، کماکان سردسته مرگ به علت سرطان در بین زنان است(1,2). با اینکه هر روز راهکارهای جدیدتری در برخورد با سرطان پستان معرفی می شود ولی هنوز هم این بیماری جان عده زیادی را در معرض خطر قرار داده است، شاید توجه بیشتر به ساختار ریزملکولی و اساس زیست شناسی این بیماری باعث شود تا اینکه بتوان با دانسته های بیشتری در مورد چگونگی پیدایش این بیماری از سطح سلول ها، اطلاعات گسترده تری در مورد ایجاد رشد و بیماری زائی این بیماری مهلک بدست آورد(3,4)

1-1 آناتومی پستان:

پستان در واقع نوعی غده در بدن به شمار می آید. غدد پستانی بجز دوران بارداری و شیردهی در یک مرحله غیر فعال به سر می برند. ساختار اصلی آن ها بافت چربی و همین طور بافت کششی (ارتجاعی) متشکل از رشته های الاستیک می باشد. هر پستان از15-20بخش به نام لوب تشکیل شده است. هر لوب به نوبه خود از لوب های کوچکتر و در نهایت هزاران لوبول ریز تشکیل یافته است که در آن ها شیر تولید می شود. در بین این اجزا شیارهایی به نام "مجرا" یا "داکت" وجود دارد که به مرکز نوک پستان در ناحیه تیره پوست که "آرئولا" نام دارد منتهی می شود. فضای باقی مانده میان مجراها و لوبول ها را چربی پر می کند. اندازه هر پستان به میزان بافت چربی آن بستگی دارد. داخل پستان ها هیچ ماهیچه ای وجود ندارد بلکه ماهیچه "پکتورالیس" درست زیر آن ها قرار گرفته و دنده ها را می پوشاند.علاوه بر بافت چربی و فیبرهای الاستیک می توان به رگ های خونی و همچنین رگ های لنفاوی در سینه اشاره نمود. رگ های لنفاوی در مسیر خود به اجزای لوبیا مانندی به نام غدد لنفاوی که معمولا زیر بغل، کشاله ران ها و دیگر نواحی بدن یافت می شوند، می پیوندند. شکل ویژه پستان ها و جایگاه مخصوصشان از طریق رباط های خاصی که بافت پستان ها را در بر گرفته و آن ها را حفاظت می کنند تعیین می شود. این رشته ها که به "رباط های کوپر" معروفند در دوره حاملگی و نیز کهولت شل و یا کشیده می شوند و موجب آویزان شدن آن ها را فراهم می آورند. هورمون های جنسی در رشد و تکامل پستان ها در دوره بلوغ و تولید شیر از اهمیت بسزایی برخوردارند. استروژن در رشد و نمو غدد و مجاری پستان نقش داشته و پروژسترون محرک اصلی تغییر و تکامل سلول های سازنده شیر می باشد. از دیگر هورمون های موثر می توان به پرولاکتین اشاره کرد که از قسمت پیشین غده هیپوفیز ترشح شده و عامل محرک تولید شیر می باشد.

پیشنهادات:

در این تحقیق اثر پلی مورفیسم در ژن ادیپونکتین و استعداد ابتلا به سرطان سینه مورد بررسی قرار گرفت.نتایج حاصل اثر این پلی مورفیسم را در بیان ژن ادیپونکتین تایید می کند و نشان می دهد که ارتباط معنی داری بین پلی مورفیسم 11377- در ژن ادیپونکتین و استعداد ایتلا به سرطان سینه وجود دارد. در همین راستا ذکر چندین پیشنهاد جهت تکمیل این پژوهش در آینده حائر اهمیت است:

لینک دانلود:

دانلود پايان نامه سرطان سينه